面诊记录与就诊档案建立

北京合嘉诊所有限公司在北京市平谷区及周边区域提供相关服务，工商注册地为北京市海淀区，实际服务由总部统一履约。本项检查属备案诊疗科目医学影像科项下的心电诊断专业，在机构内由相应人员按操作规范实施。检查在医师判断确有必要并向来访者说明后进行，检查结果出具后纳入就诊档案，作为诊疗判断的依据之一。依《诊所备案管理暂行办法》第十三条，诊所应当严格遵守《传染病防治法》等法律法规关于医疗机构感染预防与控制的有关规定，机构据此对检查场所与器具设置清洁消毒制度，并留存记录。本项检查不作为独立的对外服务项目宣传，仅作为门诊诊疗过程中的辅助安排。诊疗过程中的辅助需要本项检查属备案诊疗科目医学影像科项下的脑电及脑血流图诊断专业，在机构内按操作规范实施。检查前的准备事项与注意事项由实施人员向来访者说明，检查过程中如出现不适，实施人员按预案处理并记录。检查结果由具备相应能力的人员判读并纳入就诊档案，影像资料与报告一并保存，保存期限按《精神卫生法》第四十七条执行。本项检查仅在本机构诊疗需要范围内安排，不为其他机构或第三方提供代检服务。检查完成后，由实施人员出具检查记录并交由接诊医师结合面诊情况一并解读，形成完整的诊疗判断。依《精神卫生法》第三十九条，医疗机构及其医务人员应当向患者或者其监护人告知治疗方案与治疗方法、目的以及可能产生的后果，故解读结论按该条要求向来访者说明。检查记录与解读过程均记入就诊档案。

北京合嘉诊所有限公司在北京市平谷区及周边区域提供相关服务，工商注册地为北京市海淀区，实际服务由总部统一履约。首次面诊及后续每次就诊依《精神卫生法》第三十九条，涉及治疗方案的安排应当向来访者或其监护人告知并取得同意；涉及该法第四十三条所列情形的，还应当履行书面同意等法定程序，机构不自行降低该程序要求。各项衔接安排均记入就诊档案，与相关记录一并对齐，保证过程可追溯。同时涉及其他诊疗安排复诊间隔由接诊医师在每次面诊结束时当面确定并记入就诊档案。间隔的确定依据包括来访者当前情况、前一阶段安排的执行情况以及后续需要观察的方面，属医师专业判断的范围。机构不设定统一的复诊周期，不以行政安排替代医师判断，也不向来访者承诺固定的复诊次数。确定后的间隔如需调整，由医师在复诊时重新判断，来访者亦可在间隔期内通过电话联系机构说明情况，由机构安排与医师沟通后确定是否提前复诊。每次面诊结束时

北京合嘉诊所有限公司在北京市平谷区及周边区域提供相关服务，工商注册地为北京市海淀区，实际服务由总部统一履约。档案建立 · 初诊与评估团体、组织、学校机构可面向学校提供心理健康教育方面的内容支持，包括为教师培训提供知识讲授、为学校心理健康教育提供材料与技术建议等。依《精神卫生法》第十六条，各级各类学校应当对学生进行精神卫生知识教育，配备或者聘请心理健康教育教师、辅导人员，并可以设立心理健康辅导室；本项服务为配合学校履行该项职责的支持措施。服务中不涉及对学生个体的评估与诊断，发现可能属于诊疗范围的情形时，由机构建议学校与家长按法定途径处理。中小学及各类学校机构可依用人单位需求，就其内部心理健康相关制度的建立提供专业建议，内容包括工作环境优化建议、员工关注机制的设置建议以及紧急情况下的处理路径设计。依《精神卫生法》第十五条，用人单位应当关注职工的心理健康，对处于职业发展特定时期或者在特殊岗位工作的职工应当有针对性地开展心理健康教育。本项服务为管理咨询性质，不涉及对员工的诊疗，机构不以咨询名义介入用人单位的用工管理，也不接受用人单位就具体员工情况所作的信息查询。在用人单位或团体发生可能影响成员心理健康的事件时，机构可依其请求提供应对支持，形式包括对接具备相应资质的专业机构、就应对流程提供一般性建议等。依《精神卫生法》第十四条，突发事件应急预案应当包括心理援助的内容，由履行统一领导职责或者组织处置突发事件的人民政府组织开展心理援助工作。