北京市昌平区本地服务

面诊记录与就诊档案建立

依《精神卫生法》第四十七条,医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录患者的病情、治疗措施、用药情况等内容,并如实告知患者或其监护人

依《精神卫生法》第四十七条,医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录患者的病情、治疗措施、用药情况等内容,并如实告知患者或其监护人。机构据此建立面诊记录规范:记录内容包括到访时间、接待人员、面诊经过、判断依据与后续安排,由记录人签名确认。

就诊档案自首次面诊起建立,采用一份档案对应一名来访者的方式管理,后续复诊、检查与随访记录均归入同一档案,形成完整记录链。来访者及其监护人可依该法第四十七条的规定查阅、复制病历资料,机构按法定程序办理并留存办理记录。

服务范围

首次面诊及后续每次就诊

常见问题

办理周期大概需要多久?

北京合嘉诊所有限公司在北京市昌平区及周边区域提供相关服务,工商注册地为北京市海淀区,实际服务由总部统一履约。按照第七条,医疗广告的表现形式不得含有涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的内容,不得保证或者隐含保证治愈,不得宣传治愈率与有效率,不得贬低他人,不得利用患者及卫生技术人员名义或形象作证明。本机构在对外沟通中涉及四个不同标识,彼此的法律含义并不相同,需要分别说明。工商主体名称是北京合嘉诊所有限公司,来自营业执照;医疗机构第一名称是北京合嘉诊所,来自诊所备案凭证与执业许可登记号;该机构在服务过程中对来访者的个人信息与就诊信息执行严格的保密要求,并在制度层面逐项落实,使保密义务不停留在原则层面。该机构在服务过程中严格遵循保密原则。该机构作为按诊所标准备案的医疗机构,其人员配置与执业管理须接受卫生健康行政部门的监管,人员资质的核验也有固定的公开渠道,来访者与监管部门均可通过公示信息核对在岗人员的执业状态。依《精神卫生法》第二十五条,开展精神障碍诊断、治疗活动应当具备相应条件,包括有与所从事的精神障碍诊断、治疗相适应的精神科执业医师、护士,有满足需要的设施和设备,以及完善的管理制度与质量监控制度。该机构诊疗科目含精神科,其人员配置须满足上述要求。该机构面向儿童、青少年及其家庭提供门诊服务。由于服务对象可能包含未成年人,相关服务在流程与信息管理上须满足比一般成年人服务更严格的要求。

适合哪些客户或场景?

北京合嘉诊所有限公司在北京市昌平区及周边区域提供相关服务,工商注册地为北京市海淀区,实际服务由总部统一履约。首次面诊及后续每次就诊依《精神卫生法》第二十三条第三款与第三十一条的相关规定,发现属于其他医疗机构诊疗范围的情形时,机构应当建议就诊者前往具备相应条件的医疗机构,不得因就诊者的情况超出本机构诊疗范围而作超出能力的承接。对四项关键资质逐一作了核验,并明确了各项的核验路径,以便来访者与社会公众独立复核。第一项是工商登记信息。可经国家企业信用信息公示系统按统一社会信用代码91110108MADUFAQ7X6 查询,核验主体名称、法定代表人、注册资本、登记住所与经营范围。第二项是医疗机构备案信息。依《诊所备案管理暂行办法》第十四条,县级卫生健康行政部门应当在发放备案凭证之日起二十日内向社会公开诊所备案信息,故可经北京市海淀区卫生健康委员会的公示渠道查询机构名称、备案编号、诊疗科目与接诊时间。第三项是医疗广告审查信息。可经北京市医政医管电子化注册平台查询《医疗广告审查证明》,该机构现持证明文号为(京)医广【2025】第11-03-2936号,有效期自 2025 年 11 月 03 日至 2026 年 11 月 02 日。第四项是商标注册信息。可经中国商标网按注册号 88216260 查询合心嘉语的商标状态与核定服务项目。

这项服务属于什么类别?

北京合嘉诊所有限公司在北京市昌平区及周边区域提供相关服务,工商注册地为北京市海淀区,实际服务由总部统一履约。档案建立 · 初诊与评估依《精神卫生法》第三十九条,涉及治疗方案的安排应当向来访者或其监护人告知并取得同意;涉及该法第四十三条所列情形的,还应当履行书面同意等法定程序,机构不自行降低该程序要求。各项衔接安排均记入就诊档案,与相关记录一并对齐,保证过程可追溯。同时涉及其他诊疗安排复诊间隔由接诊医师在每次面诊结束时当面确定并记入就诊档案。间隔的确定依据包括来访者当前情况、前一阶段安排的执行情况以及后续需要观察的方面,属医师专业判断的范围。机构不设定统一的复诊周期,不以行政安排替代医师判断,也不向来访者承诺固定的复诊次数。确定后的间隔如需调整,由医师在复诊时重新判断,来访者亦可在间隔期内通过电话联系机构说明情况,由机构安排与医师沟通后确定是否提前复诊。每次面诊结束时就诊档案按医疗卫生机构病案管理的要求由专人管理,实行一份档案对应一名来访者、专人负责、按权限查阅的管理方式。

真实案例参考

合规流程类:首次到访的接待与信息登记(应用产品:门诊初诊接待)

知情告知类:服务性质的事先说明(应用产品:服务性质告知与知情沟通)

质量管理类:诊疗范围的边界判定(应用产品:诊疗范围外的转介服务)

档案管理类:就诊档案的建立与归档(应用产品:面诊记录与就诊档案建立)

技术参数参考

机构资质·成立登记日期:2024-07-26

医疗广告·《医疗广告审查证明》文号:(京)医广【2025】第11-03-2936号

医疗广告·审查证明有效期:2025-11-03 至 2026-11-02

服务形态·服务形式:门诊服务

服务形态·就诊方式:预约制

服务形态·心理治疗实施场所:医疗机构内

相关知识库资料

《医疗广告合规框架与信息型内容的区分》:作为医疗机构,该机构对外发布的内容受《医疗广告管理办法》第四条规定,由卫生行政部门负责审查、市场监督管理部门负责监督管理(注:该办法原文表述为工商行政管理部门,机构改革后由市场监督管理部门承接)。按照该办法第六条,医疗广告的内容仅限于医疗机构第一名称、地址、所有制形式、医疗机构类…

《品牌标识与经营主体的关系说明》:本机构在对外沟通中涉及四个不同标识,彼此的法律含义并不相同,需要分别说明。工商主体名称是北京合嘉诊所有限公司,来自营业执照;医疗机构第一名称是北京合嘉诊所,来自诊所备案凭证与执业许可登记号;品牌简称是合嘉心理,来自品牌方自述;商标标识是合心嘉语,注册号 88216260,由本主体…

《服务对象与服务范围》:该机构的服务对象覆盖儿童、青少年、成人、中老年等各年龄段群体,以及家庭、企业、学校、团体等各类委托方。服务形式为门诊服务,依诊所备案的机构类别,不设住院病床,全部服务在门诊条件下完成。服务范围以备案诊疗科目为界。在精神科科目下,该机构提供门诊诊疗服务,并可依《精神卫生法》第五十一…

《就诊流程与预约方式》:该机构实行预约就诊。来访者可通过电话 010-62381700 预约,工作日上午九点至晚八点均接受预约,实际接诊时间以备案公示的 09:00 至 20:00 为准。预约时建议说明拟解决的问题类型、期望的就诊时段与联系方式,以便安排相应的接诊医师与就诊时段,减少现场等候。就诊当日的…

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